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小儿肛门脱垂怎么办?

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  小儿脱肛初期,在排便后肠管从肛门内脱出,随后会自动缩回。反复发作后,每次便后都需要用手托回,常有少量黏液从肛门流出,患儿肛门处有明显的不适感,十分怕解便,常伴有身体乏力、食欲不振、面色萎黄和消瘦。以后每当腹内压增加时,如哭闹、咳嗽、用力时就会脱肛。


小儿脱肛的治疗,可以参考下面几种办法:
1、中药:中医认为脱肛是因为中气不足、气虚下陷造成,一般用补中益气法,如用炙黄芪12克,升麻6克,柴胡6克,党参10克,陈皮3克,炙甘草3克,煎汤服用。
2、熏洗法:取补骨脂15克,乌梅10克,五倍子5克,加水1500毫升,煮沸后趁热熏洗肛门,待温后坐浴,每次20分钟,每日2次。
3、脐疗法:取枳壳10克,升麻5克,五倍子5克,乌梅5克,共研成细粉状,用醋调成糊状,敷于脐部,外盖纱布用胶布固定,每1~2日1次。
4、肛周涂药:取乌梅10克,冰片0.2克。将乌梅用小火焙干成碳状,研成细粉,与冰片混合,用香油调成糊状,取少量涂于肛周,每次大便后涂药1次。

  由于不少小儿脱肛有自愈倾向,所以在治疗方面应采取保守疗法。当直肠脱出后,家长应及时使其复位,以免脱垂部位充血、水肿给复位带来困难。让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡或麻油,然后缓慢地将脱出的套肠纳入肛门内,然后清洁肛周皮肤,用吊带将纱布垫固定于肛门两侧。
  邯郸市总工会职工医院肛肠微创诊疗中心肛肠专家孙信亚主任特别提醒:若脱出时间长,脱出部位充血水肿,复位有困难,家长应立即带孩子到医院诊治。对多次用保守治疗仍有复发的脱肛小儿,直肠旁酒精注射疗法有效。手术治疗仅限于肛门已松弛,保守及注射疗法均无效的个别患儿。
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