最近手术治疗两例幼儿肛瘘,分别为4个月和6个月大,均为男性,其中6月男孩为双侧马蹄瘘。手术在局麻下完成,均一次切开瘘管。术后己基本恢复。
小儿肛瘘发病率教高,大多集中在出生后3月至1岁,发病的主要原因是母体激素水平失调,目前的普遍观点认为,小儿肛瘘部分会自愈,不能自愈患儿一般选择在5~10岁时手术。笔者认为,小儿肛瘘很少能自愈,只要不是高位和括约肌外,绝大部分可以早期手术,这样可以防止瘘管复杂化和瘢痕过重影响肛门功能,同时不影响小儿发育和预防免疫用药。
4个月患儿,右侧肛瘘
6个月患儿,双侧马蹄肛瘘